Umsókn um leiguíbúð

Upplýsingar um umsækjanda

Nafn umsækjanda

Kennitala

Lögheimili

Póstnúmer

Sveitarfélag

Símanúmer

Netfang

Sambúðaraðili

Kennitala

Aðrir í heimili:

Nafn og kennitala barns

Annað heimilisfólk:

Nafn og kennitala

Stærð íbúðar sem sótt er um Vinsamlegast tilgreinið herbergjafjölda

Atvinna umsækjanda

Atvinnutekjur

Atvinnutekjur annarra heimilismanna

Eignir / skuldir

Eignir

Skuldir

Lýsing á núverandi húsnæði:

Félagslegar aðstæður og aðrar upplýsingar sem kynnu að styðja umsóknina:

1. Staðfest afrit af skattframtali umsækjanda og fjölskyldu hans sl. 3 ár

2. Launaseðlar sl. 3ja mánaða

3. Yfirlit yfir skattskyldar tekjur TR

4. Yfirlit yfir lífeyrissjóðsgreiðslu

5. Greiðsluseðlar vegna atvinnuleysisbóta

6. Læknisvottorð ef við á

Kallað verður eftir fylgigögnum með umsókn sé þeirra þörf.